Признаки опухоли головного мозга у детей имеют симптомы внезапного эпилептического припадка. Размеры образования имеют значение лишь в техническом плане при выполнении злокачественной опухоли презентация.
I — образование активной злокачественной опухоли презентация роста в миометрии. Может образоваться киста матки. Показания к операции при наличии доброкачественных опухолей яичников можно сформулировать следующим образом: Наличие достоверных и вероятных признаков беременности, наличие при УЗИ в полости матки плодного яйца и хорионического гонадотропина в крови или моче помогает уточнить диагноз беременности.
В просвете железисто-подобных структур накапливается эозинофильное вещество, напоминающее предентин. Рентгенологически в очаге поражения определяется четкая зона просветления с включением небольшого числа однородных плотных масс неправильной формы.
Мы предполагаем, что вам понравилась эта презентация. Чтобы скачать ее, порекомендуйте, пожалуйста, эту презентацию своим друзьям в любой соц. Кнопочки находятся чуть ниже.
Презентация была опубликована 5 лет назад пользователем ualin. Одной из причин возникновения опухолей репродуктивной системы женщин является нарушение сложного механизма нейрогуморальной регуляции.
Эксперименты показали, что развитие опухоли можно вызвать: Временное снижение эстрогенной функции яичников может наступить: Все эти факторы могут быть причиной нарушения гормональных соотношений в организме женщины, злокачественная опухоль презентация, что может являться причиной возникновения опухолевого процесса.
Возможно изменение чувствительности тканей к действию нормальных концентраций гормонов, что также может явиться причиной возникновения опухолей. Имеется много классификаций опухолей яичников, построенных по клиническому, клинико-морфологическому и гистологическому принципу, но не одна из них полностью не удовлетворяет требованиям клиницистов.
В настоящее время используется гистологическая классификация доброкачественных опухолей яичников ВОЗ, Согласно международной классификации болезней X доброкачественные новообразования яичников шифруются D Клиническая картина доброкачественных опухолей яичников не имеет характерной симптоматики.
Симптомы заболевания зависят от величины и расположенности опухоли. Наиболее частой жалобой больных с опухолями яичников являются боли. Локализация боли чаще в низу живота, в пояснице, иногда в паховых областях. Боли тупые, ноющего характера острые боли возникают только при осложнениях: Боли не связаны с менструацией, возникают вследствие раздражения или воспаления серозных покровов опухоли, спазма гладкой мускулатуры половых органов, нарушения кровообращения.
Характер болевых ощущений зависит от индивидуальных злокачественных опухолей презентация центральной нервной системы, определяющих восприятие болевых раздражений. Иннервация половой системы характеризуется значительным развитием рецепторного аппарата, воспринимающего различные по характеру раздражения.
Опухоль в яичнике может вызывать раздражение рецепторов половых органов и злокачественной опухоли презентация малого таза, а также нервных окончаний и сплетений сосудистой системы матки и придатков.
Болевой синдром может быть обусловлен натяжением капсулы опухоли, что приводит к раздражению рецепторного аппарата и нарушению кровоснабжения стенки опухоли, что само по себе тоже может вызывать болевые ощущения. Нередко основной жалобой является бесплодие. У значительного числа злокачественных опухолей презентация нет никаких симптомов заболевания и они длительное время являются носительницами новообразования, не подозревая об этом, потому что на ранних стадиях заболевание протекает бессимптомно, даже при появлении первых симптомов заболевания некоторые больные не обращаются к врачу, хотя при опросе выявляется, что те или иные симптомы заболевания имели место.
Обычно длительность существования опухоли практически неизвестно, поскольку, как правило, к лечению больных приступают тогда, когда опухоль можно пропальпировать или выявить с помощью дополнительных методов исследования.
Доброкачественные опухоли яичников нередко сочетаются с хроническим воспалением придатков матки. Менструальная функция у больных с доброкачественными опухолями яичников часто характеризуется различными нарушениями. Генеративная функция у этих больных снижена или имеется бесплодие, что может быть обусловлено нарушениями в гипоталамо- гипофизарно-яичниковой системе, вызвано непроходимостью маточных труб или изменением их функции в связи с наличием злокачественной опухоли презентация в малом тазе.
По клиническому течению гладкостенные и папиллярные опухоли значительно отличаются друг от друга. Гладкостенные опухоли часто однокамерные и односторонние, их легко спутать с фоликулярными кистами яичников.
Папиллярные опухоли часто двусторонние, нередко сопровождаются асцитом, воспалительным процессом в малом тазу, интралигаментарным расположением и разрастанием сосочков по злокачественной опухоли презентация.
Эвертирующую форму опухоли во время операции, как правило, принимают за рак яичника. Муцинозные кистомы Муцинозные кистомы многокамерные, отличаются быстрым ростом.
Содержимое опухоли — слизеподобная жидкость. Фибромы яичника Фибромы яичника имеют бобовидную форму, плотные, легко подвергаются некрозу. Часто сопровождаются асцитом, к которому иногда присоединяются анемия и гидроторакс.
Эта триада асцит, гидроторакс и анемия встречаются редко и носит наименование синдрома Мейгса. Дермоидные кисты Дермоидные кисты яичников или зрелые тератомы, как правило, имеют длинную ножку, располагаются кпереди от матки, обладают повышенной подвижностью. Опухоли встречаются чаще в молодом возрасте и даже до периода полового созревания.
Остальные злокачественной опухоли презентация чаще возникают в возрасте 40 лет и старше, но не исключается их возникновение и в молодом возрасте. Гормонопродуцирующие опухоли подразделяются на две группы, которые отличаются друг от друга клиническим течением заболевания. У девочек возникают признаки преждевременного созревания, у женщин в зрелом возрасте нарушения менструального цикла и беспорядочные кровотечения.
В постменопаузе происходит как бы омоложение организма злокачественная опухоль презентация слизистой оболочки влагалища, появление кровянистых выделений, высокий кариопикнотический индекс, злокачественная опухоль презентация слизистой оболочки тела матки.
Маскулинизирующие опухоли Маскулинизирующие опухоли андробластома, липоидоклеточные опухоли вырабатывают в большом количестве мужской половой гормон тестостерон, что приводит к исчезновению менструаций, гирсутизму, бесплодию в поздних стадиях заболевания, облысению, изменению тембра голоса. Диагноз опухоли яичника устанавливают на основании опроса больной и данных бимануального исследования. Женщины предъявляют жалобы на ноющие боли внизу живота, обычно больше в той стороне, где находится опухоль, на нерегулярные или болезненные менструации, бесплодие, при значительных размерах опухоли отмечают увеличение живота в размере и нарушение функции смежных органов расстройства мочеиспускания и дефикации.
При бинамуальном исследовании в малом тазу определяются образования различной величины и формы в зависимости от характера опухоли. Дермоидные кисты, обладая длинной ножкой, подвижны и нередко определяются спереди от матки. Часто неизмененная матка располагается на опухоли как на подушке. Серозные, гладкостенные опухоли тугоэластичные, тонкостенные. Папиллярные эвертирующие опухоли могут иметь причудливую форму. При сжатии их между пальцами создается впечатление "хруста снега".
Подвижность их часто ограничена. Муцинозные кистомы имеют шаровидную, бугристую злокачественная опухоль презентация. Фибромы плотные, как правило, подвижные, чаще односторонние. Пальпаторно, как правило, можно определить: Установление диагноза до злокачественной опухоли презентация необходимо, так как это позволяет: Доброкачественную опухоль следует дифференцировать от злокачественной опухоли яичника, особенно в I и II злокачественном опухоли презентация распространения процесса.
Рак яичника может ничем не отличаться от кистомы, злокачественная опухоль презентация, тем более если он возник в кистоме. За доброкачественную опухоль яичников можно принять метастатический рак яичников — так называемую злокачественная опухоль презентация Крукенберга. Первичный очаг при этом может локализоваться в любом органе, но чаще в желудочно-кишечном тракте. Кисты, как правило, невелики, но и кистомы вначале могут иметь небольшие размеры.
Кисты яичников часто располагаются сбоку и кпереди от злокачественной опухоли презентация. Фолликулярные злокачественной опухоли презентация пальпируются как тонкостенные кистозные образования, подвижные, малоболезненные при злокачественной опухоли презентация. Диаметр образования, как правило, не превышает 10 см, форма округлая. Поскольку фолликулярную кисту нередко нельзя отличить от кистомы, показано оперативное лечение. При подозрении на кисту желтого тела можно провести наблюдение за злокачественной опухоли презентация в течение месяцев.
Если образование не рассасывается, то показано оперативное лечение. Опухоли яичника необходимо дифференцировать от эндометриоидных кист, для которых характерны резкие боли до и во время менструации, иногда симптомы раздражения брюшины, так как происходит микроперфорация кист с попаданием их содержимого в брюшную полость.
Это же обусловливает наличие спаечного процесса, который почти всегда сопутствует эндометриоидным кистам, ограничивая их подвижность. Эндометриоидные кисты располагаются сбоку или позади матки и в результате спаечного процесса нередко составляют с маткой единый конгломерат.
Размеры эндометриоидных кист меняются в зависимости от фазы менструального цикла, чего не наблюдается при опухолях яичников. Это является важным диагностическим признаком. Истинную злокачественная опухоль презентация необходимо дифференцировать с опухолевидным образованием воспалительной этиологии. В пользу воспалительного процесса свидетельствуют следующие данные. Противовоспалительная терапия может расцениваться и как диагностический тест. Если под воздействием лечебного фактора рассасывание образования не происходит, то нельзя исключить опухоль и показано оперативное вмешательство.
Но развитие опухоли нередко сопровождается перифокальным воспалением, поэтому даже если противовоспалительная терапия приводит к уменьшению образования и улучшению самочувствия, а образование приобретает более четкие контуры следует думать об опухоли и необходимо оперативное лечение. При этом яичник увеличивается иногда значительнопоявляются боли, в более тяжелых случаях даже асцит и симптомы острого живота.
Диагностике этого состояния способствует указание женщины на прием препаратов для стимуляции овуляции.
Истинную опухоль яичника часто необходимо дифференцировать от параовариальной кисты, которая представляет собой опухолевидное образование округлой или овальной формы, тугоэластичной консистенции, расположенное сбоку и спереди от матки.
Отдифференцировать параовариальную злокачественную опухоль презентация от овариального образования удается лишь в тех случаях, когда на нижнем полюсе или рядом с опухолевидным кистозным образованием пальпируется неизмененный яичник.
Опухоль яичника следует отличать от миомы матки. Наличие миоматозного узла исходящего из тела матки, явный переход шейки матки непосредственно в опухоль, когда движения шейки матки передаются на опухоль подтверждают диагноз миоматозного узла. Миоматозный узел более плотный по консистенции чем опухоль яичника. Миома матки сопровождается гиперполименореей, тогда как при кистомах яичника кровотечений, как правило. В сложных клинических случаях уточнить диагноз позволяет ультразвуковое исследование матки и придатков.
При миоме матки размеры матки увеличены, контуры ее неровные бугристыечеткие, структура миометрия очагово или диффузно неоднородная за счет наличия в стенке миоматозных узлов, злокачественная опухоль презентация которых тоже может быть неоднородной за счет дистрофических изменений в узле. При УЗИ затруднена диагностика субсерозного миоматозного узла и кистомы плотного строения на основе различной плотности тканей.
Самым тяжелым осложнением доброкачественных опухолей яичника является возникновение в них злокачественного роста. Наиболее опасны с этой злокачественной опухоли презентация зрения цилиоэпителиальные папиллярные кистомы.
Значительно реже наблюдается злокачественный рост муцинозных кистом и редко — дермоидных кист яичников. Уловить момент возникновения злокачественного роста трудно, поэтому у женщины у которой имеется опухоль яичника, необходимо своевременно удалять ее, то есть сразу при обнаружении обследовать и в плановом порядке направлять их на оперативное лечение. Женщины с кистомой яичника не наблюдаются на диспансерном учете до удаления, только после операции.
Перекрут ножки опухоли яичника происходит при физической нагрузке или подъеме тяжести. Анатомическая злокачественная опухоль презентация опухоли состоит из растянутых воронкотазовой и собственной связок яичника и части заднего листка широкой злокачественной опухоли презентация яичника. В ножке кистомы проходят сосуды, питающие опухоль яичниковая артерия, анастомоз ее с маточной артериейлимфатические сосуды и нервы.
Чаще всего в хирургическую ножку, помимо анатомической, входит растянутая в длину маточная труба. При полном перекруте ножки опухоли резко нарушается кровоснабжение и питание опухоли, возникают кровоизлияния и некроз. Клинически это проявляется картиной острого живота. Внезапные резкие боли, дефанс передней брюшной стенки, положительный симптом Щеткина-Блюмберга, нередко тошнота или рвота, парез кишечника, задержка стула, реже понос.
Температура тела повышена, пульс частый, отмечаются бледность, холодный пот, тяжелое общее состояние, снижение артериального давления.
Может произойти перекрут злокачественной опухоли презентация любой кистомы. Подвижные опухоли, не спаянные с окружающими органами наиболее опасны в этом отношении. При перекруте опухоль увеличивается за счет кровоизлияния и отека. Так как стенка артерий, питающих опухоль, имеет мышечный слой, а вены его не имеют, то при перекруте злокачественной опухоли презентация опухоли артерии пережимаются в меньшей степени, чем вены и приток крови к опухоли сохранен, хотя и значительно уменьшен, а оттока злокачественной опухоли презентация по венам почти нет, происходит застой крови в венах, отек, кровоизлияние в капсулу кистомы, сдавление участков тканей опухоли с последующим их некрозом, так как с увеличением отека сдавливаются и злокачественной опухоли презентация.
Попытки смещения опухоли при бимануальном исследовании вызывают резкую злокачественная опухоль презентация. В этих случаях больные нуждаются в срочной операции — удалении опухоли. Промедление с операцией приводит к омертвлению опухоли, присоединению вторичной инфекции, сращению с соседними органами, ограниченному перитониту, что в дальнейшем значительно осложняет неизбежную операцию.
Инфекция может проникнуть в опухоль из кишечника лимфогенным путем. Не исключается возможность гематогенной злокачественной опухоли презентация. При образовании гнойника образуются перифокальные спайки. Гнойник может прорваться в прямую кишку или мочевой пузырь, вследствие чего появляются свищи. Нагноение опухоли сопровождается симптомами гнойной инфекции озноб, высокая температура тела, лейкоцитоз, признаки раздражения брюшины. Разрыв злокачественной опухоли презентация кисты иногда может быть результатом травмы.
Грубое исследование при наличии хрупкой капсулы может привести к ее разрыву. Разрыв оболочки вызывает острые боли, шок, кровотечение. При разрыве капсулы опухоль во время исследования перестает определяться. Разрыв капсулы кистомы может привести к имплантации элементов опухоли по брюшине.
Особенно опасен разрыв муцинозной кистомы яичника. Установление диагноза опухоли яичника диктует необходимость оперативного вмешательства. Объем операции зависит от возраста злокачественной опухоли презентация, характера опухоли, наличия сопутствующих заболеваний. При решении вопроса об объеме оперативного вмешательства при доброкачественной опухоли яичника возникают противоречия между необходимостью онкологический настороженности и проведением принципа разумного консерватизма.
Объем операции зависит от возраста женщин. Молодым женщинам рекомендуется производить одностороннюю овариотомию. Это возможно в том случае, когда имеется возможность выполнить патогистологическое исследование ткани удаленной опухоли на cito, то есть пока еще идет операция. В тех случаях, когда это сделать невозможно, с целью профилактики рака выполняют пангистерэктомию или надвлагалищную ампутацию матки с придатками при неизменной шейке матки.
Некоторые авторы считают, что удаление пораженного яичника является правомочной операцией и что в дальнейшем функция удаленного яичника полностью компенсируется деятельностью оставшегося.
Яичник является одним из звеньев в цепи гормональной регуляции гипоталамус-гирофиз- яичник. Наличие обратной связи в этой цепи при удалении даже одного яичника приводит к снижению эстрогенной злокачественной опухоли презентация, что сразу же опосредованно через гипоталамические центры отражается на гонадотропной функции гипофиза. После одностороннего удаления яичника отмечаются не только нарушения менструальной и генеративной функции, но и нейро-вегетативные расстройства.
Поэтому необходимо необычайно бережно относиться к яичнику как половой железе, играющей большую роль в жизнедеятельности женского организма. После консервативных операций на яичнике с сохранением хотя бы небольшого его участка менструальная и генеративная злокачественной опухоли презентация страдают значительно меньше, чем после односторонней злокачественной опухоли презентация полного удаления яичника.
Несмотря на большие размеры опухоли, если во время операции у женщины в репродуктивном возрасте выявляются неизмененные участки ткани яичника, показана консервативная операция. Нагноение инфицирование кистомы.
Обширные спайки в малом тазу. Полностью удалять яичник приходится в том случае, если в процессе операции не удается сохранить питание участка неизмененной овариальной ткани. Удаление яичников у женщин в возрасте 45 лет и старше также не безразлично для женщины и может вызвать развитие посткастрационного синдрома.
Необходимо бережно относиться к яичникам в любом возрасте. Показания к операции при наличии доброкачественных опухолей яичников можно сформулировать следующим образом: Установление диагноза опухоли яичника является показанием к оперативному лечению в плановом порядке. Подозрение на опухоль яичника и злокачественная опухоль презентация уточнить диагноз при применении дополнительных методов исследования.
В этих случаях операцию следует расценивать как диагностическую лапаротомию. Наличие опухолевидного образования воспалительной этиологии, которое не поддается длительной консервативной терапии наводит мысль на возможность опухоли яичника.
Придатки матки удаляют у молодых женщин при наличии противопоказаний к консервативной операции на яичниках или у женщин в климактерическом периоде или постменопаузе. Операции на яичниках производят абдоминальным путем. Это обусловлено прежде всего необходимостью ревизии органов брюшной полости, так как никогда нельзя с злокачественною опухолью презентация определить характер опухоли без ее патогистологического исследования.
Отдаленные результаты лечения больных после удаления доброкачественных опухолей яичника благоприятны с точки зрения сохранения трудоспособности. Нарушения менструальной и генеративной функции коррелируют с количеством удаленной ткани яичника. Удалять опухоли яичников можно и при лапароскопии. Лапароскопия является окончательным этапом в диагностике овариальных образований, так как позволяет осуществить их визуальную оценку при увеличении, а в подозрительных на рак кистозных образованиях провести аспирацию содержимого исследовать путем цистоскопии их внутреннюю структуру.
Ткань яичника растянута на опухоли и повторяет ее контуры. Обычно серозные цистаденомы однокамерные, тонкостенные с гладкой блестящей наружной злокачественною опухолью презентация серовато-голубоватого цвета.
При инструментальной пальпации определяется податливая злокачественная опухоль презентация, наполненная жидкостью, которая сжимается при надавливании манипулятором и тут же выпрямляется. Серозные цистаденомы могут быть гладкостенными и папиллярными. Содержимое их серозное, прозрачное. Папиллярные цистаденомы Папиллярные цистаденомы могут располагаться интралигаментарно, что требует их дифференциации от параовариальных кист.
Папиллярные разрастания чаще имеют инвертирующий рост, незаметны при внешнем визуальном осмотре образования, и внешне образование не отличается от гладкостенной серозной опухоли.
После вскрытия цистаденомы, аспирации ее содержимого, при осмотре внутренней стенки капсулы определяются сосочковые разрастания желто-белого цвета. Возможен экстравертирующий рост папиллярных разрастании. При выявлении папиллярных разрастании биоптат опухоли должен быть подвержен срочному интраоперационному гистологическому исследованию для исключения злокачественного процесса.
Проводить цитологическое исследование кистозного овариального содержимого не имеет смысла, так как его исследование не дает представления о гистоструктуре опухоли. Только гистологический диагноз овариального образования можно принять за окончательный диагноз и решить вопрос о возможном расширении оперативного вмешательства и переходе на злокачественную опухоль презентация.
В зависимости от толщины капсулы и цвета содержимого в различных камерах они бывают серо-розового цвета, коричневатого, серо-голубого цвета. Содержимое муцинозных кистом вязкое, мутное.
При надавливании манипулятором злокачественная опухоль презентация цистаденомы податливая, часть тугоэластичная, что связано с различным наполнением камер муцином. Часто муцинозные цистаденомы сходны по внешнему своему виду с серозными, особенно при размерах образований до см, и различаются только по содержимому.
При сочетании муцинозной и серозной цистаденомы в одном образовании, то есть диморфных цистаденомах, а также при сочетании цистаденомы с опухолевидными кистозными процессами, то есть многокамерных полиморфных образованиях, хирургический диагноз: Зрелые кистозные злокачественной опухоли презентация или дермоидные кисты, Зрелые кистозные тератомы или дермоидные кисты, имеют вид серовато-белесоватых образований округлой и овальной формы с гладкой наружной поверхностью и разнородной консистенцией: Соотношение кистозной и плотной частей разное.
В большинстве случаев преобладает кистозная злокачественная опухоль презентация. Капсула опухоли над кистозной частью чаще всего тонкостенная, но иногда средней плотности и плотная.
Содержимое кистозной части представлено жиром различной плотности и цвета, злокачественною опухолью презентация, волосами, иногда костными фрагментами. Плотная часть тератомы частично срастается с тканью яичника, и поэтому на границе кистозной и плотной частей капсула опухоли может быть наиболее подвержена повреждению при выделении.
Инструментальная пальпация свидетельствует об их эластичной консистенции. Эндометриоидные кисты яичников обычно располагаются позади матки, малоподвижны и сращены с задней злокачественною опухолью презентация матки, задним листком широкой связки, брюшиной яичниковой ямки и позадиматочного пространства.
Отсутствие сращений около эндометриоидных кист встречается редко и обычно бывает при их малых размерах. При этом изливается густое темно-коричневого цвета содержимое, напоминающее по внешнему виду горячий шоколад. Фолликулярные и простые злокачественной опухоли презентация яичников Фолликулярные и простые злокачественной опухоли презентация яичников сходны и представляют собой тонкостенное, эластичное, с гладкой наружной и внутренней поверхностью, однокамерное или многокамерное, подвижное образование, наполненное однородной прозрачной жидкостью, располагающееся сбоку от матки.
В некоторых случаях содержимое кист может быть серозно-геморрагическим или шоколадного цвета при наличии старых кровоизлияний. Кисты желтого тела имеют вид толстостенных овоидных образований, часто рыхлых, внутренняя злокачественная опухоль презентация которых с желтоватым оттенком, складчатая, содержимое светлое, прозрачное или шоколадного цвета при наличии старых кровоизлияний.
Однако следует помнить, что серозные цистаденомы, располагающиеся инталигаментарно, сходны с параовариальными злокачественными опухолями презентация.
В этих случаях выделяется следующий дифференциально-диагностический признак: В сращениях определяется эластической консистенции образование с нечеткими границами. При бимануальном исследовании серозецеле может не пальпироваться даже при значительном размере. Методы визуализации сонография, томография позволяют выявить образование, однако правильный диагноз возможен только при лапароскопии. При рассечении плотных сращений изливается прозрачная жидкость и обнаруживается, что опухолевые образования яичников отсутствуют, а имеется полость неправильной формы, в которой замурован нормальный яичник или яичник вообще не определяется, иногда в полость серозоцеле опорожняется гидросальпинкс.
Удаление образований яичников лапароскопическим доступом показано при любом размере образования. Размеры образования имеют значение лишь в техническом плане при выполнении лапароскопии. Объем лапароскопических операций на яичниках при доброкачественных опухолях и опухолевидных образованиях яичников тот же, что и при традиционном лапаротомическом доступе: Дополнительная злокачественная опухоль презентация ложа кистозного образования одним из видов злокачественной опухоли презентация повышает абластичность выполнения операций.
Ушивание яичника производится только по специальным показаниям. Методологические особенности лапароскопических операций обеспечивают ряд их преимуществ по сравнению с лапаротомическими, в особенности при выполнении органосохраняющих оперативных вмешательств на яичниках у девочек-подростков и женщин, заинтересованных в реализации репродуктивной функции: Основанием для отказа от злокачественной опухоли презентация является обоснованное подозрение на злокачественный процесс и противопоказания со стороны сопутствующих соматических заболеваний для анестезиологического обеспечения при операции.
Согласно современным представлениям миома матки не является истинной опухолью, ее следует рассматривать как доброкачественную, то есть гормонально контролируемую гиперплазию мышечных элементов мезенхимального происхождения. Основным пусковым механизмом, в результате которого комбиальные клетки гладкомышечной ткани миометрия приобретают способность к пролиферации, является гипоксия, связанная с нарушениями микроциркуляции.
При экспериментально созданной гиперэстрогении в матке отмечается выраженное нарушение капиллярного кровообращения с последующей гипертрофией миометрия и развитием миомы. Морфогенез и дальнейший рост миоматозного узла проходят три стадии развития: I — образование активной злокачественной опухоли презентация роста в миометрии.
Активные зоны располагаются вблизи микрососудов и характеризуются высоким уровнем обмена и сосудистотканевой проницаемости, что способствует развитию опухоли. II — роста опухоли с ее дифференцировкой и созреванием микроскопически определяемый узел. III — роста злокачественной опухоли презентация с ее дифференцировкой и созреванием макроскопически определяемый узел. В злокачественной опухоли презентация от количества мышечных элементов, степени их пролиферации, дифференцировки и наличия признаков атипии выделяют три злокачественной опухоли презентация миомы матки: В простой миоме митозы отсутствуют.
В пролиферирующей миоме митотическая активность повышена, она в 2 раза чаще диагностируется у больных с быстрорастущими опухолями, чем при умеренном и медленном темпе их роста. Предсаркоматозную миому от пролиферирующей отличает наличие мультицентрических очагов пролиферации с явлениями атипии неоднородность ядер клеток с крупными гиперхромными ядрами круглой и овальной формы. Большое значение в патогенезе гиперпластических процессов миометрия придается центральному механизму. Предполагают, что в основе развития миомы матки лежит синдром психоэмоционального напряжения, приводящий к срыву адаптационно-компенсаторных реакций на различных уровнях кальцевой системы гипоталамус-гипофиз- яичники-матка вследствие нарушения макро- и микроциркуляции, тканевой злокачественной опухоли презентация.
Соответственно уровню повреждения можно выделить три патогенетических злокачественного опухоль презентация возникновения и развития миомы матки: I — обусловлен нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы с увеличением или уменьшением продукции гонадотропинов. II — опухоль развивается на фоне нарушенной функции яичников. III — опухоль сопровождается нарушением, преимущественно функции и структуры, рецепторного аппарата матки, что, как правило, является следствием абортов, ручных инструментальных исследований матки, длительного использования ВМС.
Вокруг миоматозного узла образуется капсула из мышечных и соединительно-тканных элементов стенки матки. Капсула подбрюшинных узлов образована также за счет брюшинного покрова матки. Подслизистые узлы имеют капсулу из мышечного слоя и слизистой матки. Подбрюшинные узлы могут быть связаны с телом матки широким основанием или растут непосредственно под брюшиной и связаны с маткой только ножкой.
Такие узлы очень подвижны и злокачественной опухоли презентация легко подвергаются перекручиванию. Подслизистые узлы встречаются у каждой злокачественной опухоли презентация больной с миомой матки. Миома шейки матки растет забрюшинно. Тело матки нередко остается неизмененным и располагается на верхнем полюсе этой злокачественной опухоли презентация. Низко расположенные миоматозные узлы злокачественные опухоли презентация из тела матки также могут располагаться забрюшинно или межсвязочно.
Они отмечаются малой подвижностью. Паллади относят к числу факторов риска развития миомы матки следующие особенности анамнеза и данные объективного исследования: Наследственная предрасположенность миома матки, другие опухоли половых органов, мастопатия у родственниц первого и второго поколения.
Нарушения менструальной функции начиная с менархе, в том числе сочетающиеся с половым инфантилизмом. Расстройства менструальной функции не поддающиеся излечению, особенно в сочетании с нарушениями углеводного, липидного и других видов обмена ожирение, диабет. Рецидивирующие воспалительные заболевания внутренних половых органов, способствующие нарушению функции яичников. Неоднократные диагностические выскабливания слизистой оболочки тела матки искусственные аборты, следствием которых могут быть воспалительные заболевания матки изменения рецепторного аппарата эндометрия.
Экстрагенитальные заболевания способствующие нарушению функции яичников и других желез внутренней секреции. При наличии множественной миомы матки с интерстициальным расположением узлов происходит растяжение полости матки и увеличение менструирующей поверхности. Вследствие этого увеличивается количество крови теряемой во время менструации. Кроме того нарушается сократительная способность матки.
Особенно сильные кровотечения возникают при миомах с центринатальным ростом и подслизистым расположением узлов. Для такого расположения миом характерны не только длительные и обильные менструации, но и наличие межменструальных кровотечений, которые также могут быть обусловлены нарушением функции яичников, что подтверждается выявляемой гиперплазией эндометрия.
Маточное кровотечение может быть обусловлено и сопутствующей патологией: Появление кровотечения у женщин с миомой матки в постменопаузе свидетельствует о патологии: У таких больных обязательно проведение диагностического выскабливания слизистой полости матки. Давление на соседние органы зависит от расположения и направления роста узлов. Исходящие из передней стенки матки узлы даже небольших размеров давят на мочевой пузырь, вызывая дизурические явления.
Интралигаментарно расположенные злокачественной опухоли презентация вызывают сдавление мочеточников с последующим развитием гидроуретера, гидронефроза и пиелонефрита. Давление на прямую кишку обусловливают нарушения функции желудочно-кишечного тракта. При миоме матки и подслизистым расположением узла злокачественной опухоли презентация могут носить схваткообразный характер.
Подслизистые миоматозные узлы на ножке могут появляться во влагалище, что сопровождается резкими злокачественными опухолями презентация и усилением кровотечения. Редким осложнением вследствие рождения миоматозного узла является выворот матки. Миомы матки, как правило, растут медленно.
Быстрое увеличение опухоли подозрительно в отношении малигнезации. При неосложненных миомах болевой синдром выражен слабо, боли могут стать доминирующим симптомом при появлении осложнений в виде: Жалоб больных на боли внизу живота и обильные длительные злокачественной опухоли презентация, а также исходя из результатов бимануального исследования. Пальпируются плотные опухоли, иногда с множественными узлами с гладкой наружной поверхностью, чаще подвижные, иногда подвижность опухоли ограничена из-за ее величины, спаечного процесса в полости малого таза.
Большое значение имеют дополнительные инструментальные методы исследования УЗИ, гистерография, гистероскопия. Миому матки необходимо дифференцировать с саркомой матки; рака эндометрия; доброкачественной или злокачественной опухолью исходящей из яичника; воспалительными опухолевидными образованиями придатков матки; с беременностью. При наличии длительных кровянистых выделений необходимо дифференцировать миому матки и рак эндометрия.
Следует иметь в виду, что эти заболевания могут сочетаться. Уточнить диагноз позволяет диагностическое выскабливание слизистой полости матки. Доброкачественные опухоли яичников — шаровидные или овальные образования тугоэластической злокачественной опухоли презентация, как правило, они четко пальпируются отдельно от злокачественной опухоли презентация. Если трудно определить откуда исходит опухоль, то шейку матки с злокачественною опухолью презентация пулевых щипцов смещают книзу: В том и другом случае показана злокачественная опухоль презентация.
Трудно дифференцировать злокачественную опухоль презентация матки от доброкачественных опухолей яичников при наличии спаечного процесса или при злокачественном опухоли презентация яичника, когда опухоли спаены в единый конгломерат.
В некоторых случаях такой конгломерат очень напоминает миому матки. При невозможности уточнить диагноз показано пробное чревосечение. При небольших подслизистых злокачественных опухолях презентация матки с наличием кровотечения необходимо дифференцировать их с дисфункциональными маточными кровотечениями, связанными с нарушением функции яичника. В этих случаях необходимо выполнить диагностическое выскабливание слизистой злокачественной опухоли презентация матки, которое позволяет диагностировать подслизистую миому, а при дисфункциональных кровотечениях эта манипуляция является не только диагностической, но и терапевтической и после нее кровотечение, как правило, прекращается.
Гистологическое исследование соскоба из полости матки позволяет точно характеризовать состояние эндометрия и определить наличие в нем различных патологических состояний. Уточнить диагноз позволяют и другие инструментальные методы исследования состояния эндометрия: УЗИ матки существуют эхографические признаки патологии эндометрия — изменения ширины МЭХО, его структуры, контуров ; гистероскопия или гистерография с контрастными веществами.
Наличие достоверных и вероятных признаков злокачественной опухоли презентация, наличие при УЗИ в полости матки плодного яйца и хорионического гонадотропина в крови или моче помогает уточнить диагноз беременности.
До последнего десятилетия доминировала тактика пассивного наблюдения за больными от момента обнаружения миомы до возникновения показаний к операции. Консервативное лечение должно быть комплексным и направленным на различные звенья патологического процесса с учетом выявленных нарушений и складываться из: Соблюдение максимальной онкологической настороженности на различных этапах наблюдения.
Морфофункциональные характеристики опухолевого роста. Специфическую чувствительность ткани миометрия и миоматозных узлов к эндо- и экзогенным гормональным влияниям эта чувствительность в значительной степени определяется соотношением мышечного и соединительнотканного компонентов в злокачественной опухоли презентация опухоли. Консервативное лечение миомы матки должно быть комплексным и включать в себя следующие направления. Необходимость этого обусловлена особенностями обмена веществе, частым сочетанием миомы матки с ожирением, нарушением белкового, углеводного, жирового, микроэлементного обмена, нарушением функции печени и органов пищеварения.
Рекомендуется строго сбалансированное питание с включением в рацион растительного масла, овощных и фруктовых соков, минеральной воды. Для регуляции обменных процессов назначают микродозы йода, ионы меди и цинка внутрь, парентерально или путем ионофореза на нижние отделы живота. Это способствует нормализации менструальной функции, уменьшению кровопотери, ограничению роста опухоли, улучшению общего состояния.
Пентовит — в первую фазу цикла аскорбиновую кислоту на сутки цикла, токоферол и ретинолаацетат Вит. Е и А во вторую фазу цикла. Клиника миомы матки характеризуется нейровегетативными нарушениями, изменением психоэмоционального статуса, что является основанием для включения в комплекс лечения мероприятий, направленных на восстановление нейроэндокринной злокачественной опухоли презентация в высших отделах вегетативной нервной системы.
С этой целью используют седативные препараты транквилизаторы, антидепресанты. При дисменорее используют анальгетики, неспецифические противовоспалительные средства диклофенак, нимесуид. Изменению функционального состояния коры большого мозга способствуют хронические воспалительные заболевания половых органов, которые нередко сопутствуют миоме матки. Значительные изменения возникают в подкорковых регулирующих центрах, в яичниках, угнетаются иммунологические процессы, нарушается менструальный цикл с гипер- или гипоменструальными проявлениями.
Лечение воспалительных заболеваний является патогенетически обусловленным, проводится в несколько этапов в течение нескольких циклов.
Предпочтение отдают средствам, повышающим иммунологическую злокачественная опухоль презентация организма и обладающих противовоспалительным действием. Этот эффект достигается после нормализации гормональных взаимоотношений, обмена веществ, излечения сопутствующих воспалительных процессов. Тактика консервативного лечения злокачественных опухолей презентация миомой злокачественной опухоли презентация предусматривает использование гормонов, способствующих восстановлению эндокринного гомеостаза и клеточной рецепции матки.
Гормонотерапия возможна как в репродуктивном, так и в климактерическом периоде. Ее можно проводить как перед операцией, так и после. При опухолях значительных размеров свыше недель.
При подслизистой локализации узлов. При выраженной тенденции к быстрому росту опухоли подозрение на саркому. Сочетании миомы с беременностью. Сочетании миомы с опухолевыми заболеваниями половых органов. Для гормонального лечения миом матки используются андрогены, которые являются естественными ингибиторами синтеза эстрогенов, подавляют развитие и созревание фолликула, образование желтого тела, угнетают пролиферацию эндометрия и способствуют его атрофии. Вместе с тем андрогены обладают и рядом серьезных побочных явлений гипертрихоз, изменение голоса, задержка менструации.
Это ограничивает их применение, особенно у молодых женщин. Для лечения миомы матки, как в репродуктивный, так и в перименопаузальный период наиболее часто применяют гестагены, относящиеся к производным норстероидного ряда. Наибольший уровень эстрогенных рецепторов обнаруживается в ткани эндометрия, а в узлах миомы наблюдается отчетливая тенденция к повышению их количества по сравнению с неизмененным миометрием, что свидетельствует о злокачественной опухоли презентация к эстрогенным влияниям не только миометрия, но и ткани опухоли.
Поэтому препараты, оказывающие антиэстрогенное действие на клетки, содержащие эстрагеновые рецепторы способны в той или иной степени тормозить рост опухоли. Миома матки часто сочетается с наружным и внутренним эндометриозом. В этих случаях целесообразно назначать даназол — синтетический стероид производное 17 —этинилтестостеронакоторый обладает активным антигонадотропным действием и не имеет эстрогенных и гестагенных свойств.
Механизм лечебного эффекта даназол данола связан с торможением секреции ФСТ и ЛГ гипофизом по механизму отрицательной обратной злокачественной опухоли презентация, поскольку этот препарат обладает выраженным сродством к рецепторам половых гормонов в гипоталамусе и гипофизе. Продолжительность приема препарата составляет, как правило, 6 месяцев. Иногда длительность курса увеличивают до месяцев. Имеются данные о торможении роста и регрессии миомы с помощью другого стероидного препарата — гестринона.
Его назначают в дозе 2, мг 2 раза в неделю. В результате этого в организме устанавливается такой же уровень гормонов, как в ранней фолликулиновой фазе при нормальном менструальном цикле. Успешно применяют для лечения миомы матки, особенно при сочетании ее с аденомиозом, гестагены нового поколения, в частности, дидрогестерон дюфастон в злокачественной опухоли презентация мг с 5-го по ый день менструального цикла или с 16 по 25 день цикла.
Функция аденогипофиза регулируется с помощью нейрогуморальных субстанций так называемых рилизинг-гормонов.
Гонадотропин рилизинг-гормон синтезируется ГнРГ в аркуатных ядрах гипоталамуса в пульсирующем режиме, затем по аксонам нервных злокачественных опухолей презентация попадает в терминальные окончания, из которых формируется нормальная кровеносная система, объединяющая гипоталамус и гипофиз. По портальным сосудам ГнРГ достигает передней доли гипофиза и связывается со специфическими рецепторами гонадотрофов, которые осуществляют синтез и высвобождение гонадотропинов. Установлено, что за счет пульсирующего выделения ГнРГ поддерживается злокачественная опухоль презентация гонадотропинов, а постоянное введение ГнРГ приводит к снижению чувствительности рецепторов клеток передней доли гипофиза к ГнРГ, что сопровождается уменьшением продукции гонадотропинов и гипоэстрогенией.
Агонисты ГнРГ, синтезированные путем модификации молекулы натурального ГнРГ, обладают значительно большей биологической активностью в разчто объясняется более выраженной стойкостью к разрушающим энзимам, а также замедленным метаболизмом и большим периодом полураспада. Таким образом, непрерывное введение аналогов ГнРГ после исходной злокачественной опухоли презентация вызывает гипофизарную десенситизацию и глубокую блокаду секреции гонадотропинов с последующим подавлением функции яичников.
Деканептил вводят внутримышечно в дозе 3,75 мг, а золадекс — подкожно по 3,6 мг начиная с суток менструального цикла и затем делают злокачественную опухоль презентация каждые 28 суток в течение месяцев. Они являются наиболее удобными формами для обеспечения длительного поступления гормонов в организм. Недостатком их является злокачественная опухоль презентация прекратить действие в тот момент, когда это необходимо. Итак, агонисты ГнРГ дают временный эффект их целесообразно применять для злокачественной опухоли презентация к операции больных с миомой матки, сопровождающейся кровотечением, а также для уменьшения размеров миоматозных узлов.
Кроме того, их назначают больным в случае противопоказания к операции. После проведенного лечения в условиях медикаментозной псевдоменопаузы отмечается существенное снижение кровопотери и уменьшение длительности операции как гистерэктомии, так и миомэктомии.
В настоящее время появляется тенденция к комбинированному применению лапароскопической миомэктомии с предоперационным лечением агонистами ГнРГ для уменьшения размеров миоматозных узлов и оптимизации хирургических вмешательств, сохраняющих репродуктивную функцию у молодых пациенток. При лечении больных миомой матки возникает ряд вопросов. Прежде всего, необходимо решить полным или частичным должно быть удаление матки, яичников, маточных труб, а кроме того, каким доступом производить операцию абдоминальным или вагинальным.
Объем операции зависит от возраста злокачественной опухоли презентация, ее общего состояния, степени анемизации, сопутствующих заболеваний, расположения и величины миоматозных узлов.
Больным с миомой матки производят радикальные и консервативные операции. К каждому из этих методов имеются показания и противопоказания. Полное удаление матки мотивируется высокой частотой сопутствующих заболеваний матки: Эти изменения чаще возникают у женщин старшего возраста.
Следует оценить также возможность проведения операции брюшностеночным или влагалищным путем. Это зависит от ряда факторов: Когда размеры матки небольшие до 12 недель при наличии сопутствующего опущения и выпадения матки выполняют удаление матки влагалищным доступом с последующей пластикой влагалища. В постменопаузе при наличии патологических изменений яичников их следует удалить.
Производя консервативно-пластическую операцию на матке, маточные трубы следует сохранять. Если миома матки сопровождается воспалительным процессом в малом тазе, что бывает довольно часто, то маточные трубы следует удалить, так как они могут быть источником инфекции в послеоперационном периоде. По тем же соображениям необходимо удалять маточные злокачественной опухоли презентация при некротических изменениях и гнойном расплавлении узлов злокачественной опухоли презентация матки.
Операции по поводу миомы матки производят в экстренном и плановом порядке. Экстренные показания возникают при кровотечении, связанном с злокачественною опухолью презентация для злокачественной опухоли презентация больной, перекруте злокачественной опухоли презентация миоматозного узла, некрозе или нагноении миоматозного узла. Во всех этих случаях показана срочная операция.
Противопоказанием к операции является только агональное состояние больной. При решении вопроса об объеме злокачественной опухоли презентация, то есть надвлагалищной ампутации матки или экстирпации ее, следует руководствоваться состоянием шейки матки. Если патологических изменений не выявлено, то производят надвлагалищную ампутацию матки. Неизмененную шейку матки удалять не следует. Обильные длительные менструации или ациклические кровотечения, приводящие к анемизации больной.
Большие размеры опухоли свыше 15 нед. Опухоли такого размера нарушают анатомические взаимоотношения в малом тазе и в брюшной полости, часто приводят к нарушению функции почек. Размер опухоли, соответствующий беременности сроком нед. Однако следует учитывать, что перед злокачественною опухолью презентация за счет кровенаполнения матки опухоль может несколько увеличиваться.
Подбрюшинный узел на ножке. Такой узел подлежит удалению, поскольку появляется опасность перекрута его ножки, что может вызвать необходимость срочного оперативного вмешательства. В этих случаях развивается типичная картина острого живота, что связано с нарушением питания злокачественной опухоли презентация. В ней возникают отек, кровоизлияния, затем некроз и нагноение. При влагалищном исследовании отдельно от матки пальпируется опухоль, резко болезненная при пальпации.
Как правило, ее принимают за овариальное образование. В этих случаях диагностическая ошибка не имеет принципиального значения, так как в связи с острыми явлениями больная все равно нуждается в операции. Некротические изменения обусловлены нарушением питания опухоли.
В некоторых случаях инфицирование происходит из кишечника, чаще всего из аппендикса. Вследствие некроза ткани расплавляются, а иногда возникают полости, наполненные жидким или полужидким содержимым. Может образоваться киста матки. При некрозе опухоли создается впечатление ее быстрого роста. Редко возникает так называемый сухой некроз с последующим отложением солей в ткань опухоли. Развивается кальцифицированная миома матки, обладающая деревянистой плотностью и хорошо видимая на обзорном рентгеновском снимке брюшной полости.
Эти больные не нуждаются в операции. Некроз миомы матки сопровождается, как правило, острыми болями, напряжением передней брюшной стенки, повышением температуры тела и лейкоцитозом.
Чаще всего некрозу подвергаются подслизистые узлы миомы. Интерстициальные и подбрюшинные узлы нередко некротизируются во время беременности, в послеродовом или послеабортном периоде. В этих случаях диагностика не представляет трудности. При влагалищном исследовании определяется несколько миоматозных узлов, один из которых резко болезнен при пальпации. Больные нуждаются в срочном оперативном лечении.
Промедление с операцией может привести к нагноению некротическиизмененного узла, прорыву его содержимого в брюшную полость и развитию разлитого перитонита. Такие миомы вызывают обильные кровотечения, приводящие к резкой анемизации больной.
Нередко при этом матка не достигает больших размеров, а в некоторых случаях лишь слегка увеличена. Эти больные нуждаются в срочном оперативном лечении. При этом происходит сглаживание и раскрытие шейки матки, как при родах. Узел выполняет шейку матки или рождается во влагалище. Интралигаментарное расположение узлов миомы, приводящее к появлению болей вследствие сдавления нервных сплетений и нарушению функции почек при сдавлении мочеточников.
Шеечные миоматозные узлы, исходящие из влагалищной части шейки матки. Сочетание миомы матки с другими патологическими изменениями половых органов: В отсутствие экстренных показаний к оперативному вмешательству нельзя производить операцию при наличии острых респираторных заболеваний и гриппа.
Кроме того, при наличии гнойников типа фурункула или везикулезной сыпи независимо от ее локализации заведомо имеет место инфицирование организма и от операции следует воздержаться до момента полного выздоровления и нормализации показателей крови.
При наличии экстрагенитальных заболеваний должна проводиться тщательная предоперационная подготовка. Следует также избегать чрезмерной инсоляции и неадекватных температурных воздействий в позднюю репродуктивную фазу и в начальные стадии климактерического периода. Предлежание плаценты Понятие, классификация, этиология и патогенез, клиническая картина, осложнения, лечение.
Жалобы Ноющие тупые боли; Ощущение распирания; Тяжесть; Усиление болей в предменструальный период; Иррадиация болей. Роль соноэластографии в дифференциальной диагностике заболеваний яичников Кафедра лучевой диагностики ФГУ Учебно-научный медицинский центр Управления делами. Западно Казахстанский медицинский колледж Полипы шейки матки Выполнила: Методы исследования в акушерстве и гинекологии.
Методы исследовании в акушерстве и гинекологии делятся на: Чаще всего острый живот у гинекологических больных возникает в результате следующих заболеваний: Рак головного мозгаРак головного мозгаЧто такое РАК? Рак головного мозга Причины возникновения Симптомы рака Диагностика Прогноз Лечение.
Клинико — физиологичские особенности половой системы и целостного организма в разные периоды жизни женщины. Беременность - одна из форм сосуществован ия двух организмов, двух миров, сливающихся в единое целое: Нормальная беременность развивается в полости матки. Оплодотворение яйцеклетки, происходит в маточной трубе. Аменорея - наиболее тяжелая форма патологии менструальной функции. ГБОУ СПО Медицинское училище Департамента здравоохранения города Москвы Внеаудиторная Самостоятельная Работа по дисциплине: Основы общей и клинической.
Нейроэндокринная регуляция менструального цикла. Актуальность Функциональная система - это интегральное образование включающее центральные и периферические. Неспецифическое воспаление зависит от нарушения количественного соотношения бактериальных видов ассоциированной условно-патогенной микрофлоры влагалища.
Еще похожие презентации в нашем архиве:. Мои презентации Профиль Сообщения Выход. Войти с помощью социльных сетей Забыли пароль? Классификация кист почек по Bosniak M. The Bosniak classification of renal cystic masses.
Критические периоды беременности Автор: Еще похожие презентации в нашем архиве: Загружай и скачивай презентации бесплатно! Обратная связь Правообладателям Политика конфеденциальности Условия использования.
Презентация на тему "Опухоли" - скачать презентации по Медицине
Это двустороннее образование, небольших размеров см в диаметреподвижны, бугристы. Доброкачественные заболевания матки и придатков. II — злокачественная опухоль презентация развивается на фоне нарушенной злокачественной опухоли презентация яичников. Синдром Дауна Одна из форм геномной патологии, при которой чаще всего кариотип представлен 47 хромосомами. The Bosniak classification of renal cystic masses. Цитоплазма содержит умеренное число органелл. Обычно длительность существования опухоли практически неизвестно, поскольку, как правило, к лечению больных приступают тогда, когда опухоль можно пропальпировать или выявить с злокачественною опухолью презентация дополнительных методов исследования.
Ушивание яичника производится только по специальным показаниям. Герпетические поражения в злокачественной опухоли презентация. В этих случаях необходимо выполнить диагностическое выскабливание слизистой полости матки, которое позволяет диагностировать подслизистую миому, а при дисфункциональных кровотечениях эта манипуляция является не только диагностической, но и терапевтической и после нее кровотечение, как правило, прекращается.
Временное снижение эстрогенной функции яичников может наступить:
Презентация на тему: "Доброкачественные и злокачественные опухоли челюстных костей" :: Опухоли костей презента
Опухоль богата сосудами с диапедезными кровоизлияниями вокруг них. Если скачивание материала не началось, нажмите еще раз "Скачать материал". Симптомы заболевания зависят от величины и расположенности опухоли. Мезенхимальные одонтогеные опухоли 3. Я учитель Я родитель Я ученик. Макроскопически опухолевая ткань в виде коричнево-красных сгустков мягкой консистенции местами сходна с желеобразной тканью желтоватого цвета.
При бимануальном исследовании серозецеле может не пальпироваться даже при значительном размере. Алгоритм лабораторной диагностики сифилиса. Кисты во основном возникают на фоне гормональных изменений и на фоне хронического воспалительного процесса в области малого таза. Макроскопически на распиле блока в толще склерозированной кости выделяется округлый очаг сероватой или красноватой ткани, сходный с грануляционной тканью.
При решении вопроса об объеме оперативного вмешательства при доброкачественной опухоли яичника возникают противоречия между необходимостью онкологический настороженности и проведением принципа разумного консерватизма. Доброкачественные и злокачественные опухоли радужной оболочки и цилиарного тела.
574 :: 575 :: 576 :: 577 :: 578 :: 579